3月27日，國家疾病預防控制局召開新聞發(fā)布會，會上中國疾控中心傳染病管理處研究員常昭瑞介紹，蜱蟲叮咬進入高發(fā)季，戶外活動后應檢查全身，發(fā)現(xiàn)蜱蟲附著需用鑷子垂直拔出。

蜱蟲（英文名tick），俗稱壁虱、扁虱、草爬子等，屬于蛛型綱蜱（pí）螨亞綱，是吸血節(jié)肢動物，分為硬蜱（殼質化盾板）和軟蜱（無盾板）。

一般呈紅褐色或灰褐色，長卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大不等，吸飽血后蟲體膨脹如黃豆大小。主要寄生在哺乳動物（如貓、牛、羊等）的皮膚較薄、不易被搔動的部位，離開宿主動物后可附著于草上。全世界記錄的蜱種有896種，中國已發(fā)現(xiàn)129種。大部分蜱蟲活動在森林底層、草叢、雜木林等環(huán)境，近年來發(fā)現(xiàn)馬路兩側的綠化帶、公園和景區(qū)也有蜱蟲活動。棲息在巢穴、庇護場所及周邊等區(qū)域，通過叮刺吸血釋放毒素和傳播病原體，并實現(xiàn)種群延續(xù)，蜱蟲還能通過哺乳動物和鳥類的遷徙完成棲息生境的轉換。

蜱蟲發(fā)育過程分卵、幼蟲、若蟲和成蟲四個時期。成蟲吸血后交配落地，爬行在草根、樹根、畜舍等處，在表層縫隙中產(chǎn)卵。產(chǎn)卵后雌蜱即干死，雄蜱一生可交配數(shù)次。卵呈球形或橢圓形，大小約0.5～1mm，色淡黃至褐色，常堆積成團。在適宜條件下卵可在2～4周內(nèi)孵出幼蟲。幼蟲形似若蟲，但體小，有足3對，幼蟲經(jīng)1～4周蛻皮為若蟲。硬蜱若蟲只一期，軟蜱若蟲經(jīng)過1～6期不等。若蟲有足4對，無生殖孔。再到宿主身上吸血，落地后再經(jīng)1～4周蛻皮而為成蟲。硬蜱完成一代生活史所需時間由2個月至3年不等；多數(shù)軟蜱需半年至兩年。硬蜱壽命自1個月到數(shù)十個月不等；軟蜱的成蟲由于多次吸血和多次產(chǎn)卵，一般可活5、6年至數(shù)十年。

蜱蟲通常出沒在草叢、灌木叢、森林等植物茂密的地方，以及動物體表。在戶外遛狗、露營、園藝、采茶、耕種都可能會與蜱蟲親密接觸，也有人在院子或社區(qū)里感染蜱蟲的先例。蜱蟲的可怕之處不僅在于吸血，更在于它能傳播多種致命病原體，被蜱蟲叮咬后，蜱蟲的唾液會引起周圍血管炎局部充血、水腫、出血及角質層變厚。如存在蟲媒傳染病感染，可能還會出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，很多人會誤以為是感冒發(fā)燒，結果耽誤治療。如果被攜帶大別班達病毒(Dabie Banda Virus，DBV).的蜱蟲叮咬，可能會引起“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”，簡稱“發(fā)熱伴”，以發(fā)熱、血小板減少和白細胞減少為主要臨床表現(xiàn)，部分患者可因多器官衰竭而死亡。

值得注意的是，并非所有蜱蟲都攜帶病毒，但一旦被叮咬，絕不能掉以輕心！被叮咬后，這些操作可能致命！

?硬拔：蜱蟲口器有倒鉤，生拉硬拽易致頭部斷裂在皮膚內(nèi)，增加感染風險。

?火燒/涂酒精：刺激蜱蟲釋放更多毒素。

?拍打捏爆：可能讓病原體直接注入體內(nèi)。

科學急救五步法：

1.工具準備：立即用尖頭鑷子或專用蜱蟲夾（普通鑷子易夾碎蟲體）。

2.精準夾取：鑷子緊貼皮膚，夾住蜱蟲頭部（非身體），避免擠壓毒囊。

3.垂直拔出：緩慢、均勻地垂直向上拉出，切勿旋轉或搖晃。

4.消毒處理：用碘伏或酒精徹底清潔傷口，蜱蟲裝入密封袋以備檢測。

5.持續(xù)觀察：未來30天內(nèi)若出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、肌肉酸痛等癥狀，立即就醫(yī)并告知叮咬史。

特別注意：若蜱蟲鉆入過深或操作困難，請直接就醫(yī)！醫(yī)生會通過局部麻醉安全取出。

小蜱蟲，大危害，預防蜱蟲，我們可以這樣做：

l 正確穿衣防護：

外出前，務必精心挑選裝備，長袖長褲是標配，顏色為淺色（便于發(fā)現(xiàn)蟲子），將褲腿扎緊塞進襪子里，上衣塞進褲子里，避免穿涼鞋，最大程度減少皮膚暴露面積。衣物噴灑含氯菊酯的驅蟲劑，皮膚涂抹含避蚊胺的驅蚊產(chǎn)品。

l 避開高危環(huán)境：

避開草叢、灌木叢，走硬化步道；不在草地晾曬衣物或久坐。倘若必須經(jīng)過這些區(qū)域，那就加快腳步，快速通過，減少停留時間。

l 歸家全面檢查：

檢查全身褶皺處（頭皮、耳后、頸部、腰部、腳踝等），看看是否有蜱蟲悄悄附著。寵物毛發(fā)需重點梳理，仔細檢查愛寵身體。換洗衣物用60℃以上熱水清洗，背包等裝備噴灑殺蟲劑。

牢記蜱蟲防控知識，做好預防措施，確保自身健康安全。

（撰稿：感染管理與疾病控制部 李桂蘭  專業(yè)審核：張衛(wèi)東）