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為進一步提升病案質(zhì)量管理水平,規(guī)范病案書寫和質(zhì)控流程,筑牢醫(yī)療安全基礎(chǔ),3月19日,市中醫(yī)院組織召開2025年度第一次病案質(zhì)控專家培訓(xùn)會,全院病案質(zhì)控專家、住院總醫(yī)師參加會議。
會上,質(zhì)量控制管理部詳細通報了2024年度歸檔病案質(zhì)控工作情況,圍繞專家評分排名、臨床科室被質(zhì)控的病案數(shù)量及評分等多維度進行綜合分析,并對質(zhì)控執(zhí)行不力的科室、專家進行通報批評,要求立行整改。
會議介紹,2025年,醫(yī)院全面升級病案質(zhì)控團隊,組建由50名質(zhì)控專家組成的最新專家團隊,涵蓋除皮膚科、口腔科外的所有病區(qū);其中副高及以上職稱45名,占比90%,中醫(yī)醫(yī)師31名,占比62%,整體呈現(xiàn)“高職稱、強化中醫(yī)特色”專業(yè)優(yōu)勢。
會議聚焦新版“住院病歷質(zhì)量評級及評分規(guī)則”和“住院病歷質(zhì)量評定標準及細則”,通過對比2024年標準,結(jié)合實際病歷向參會人員進行重點解析,詳細解讀標準更新和乙丙級評分細則,確保與會專家精準把握質(zhì)控要點。
本次會議通過“曬數(shù)據(jù)、樹標準、強隊伍”的模式,為醫(yī)院新一輪病案質(zhì)量提升行動奠定了堅實基礎(chǔ)。下一步,市中醫(yī)院將通過“每日督查”的形式,加強對臨床病案的專項督查,切實推動醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。(供稿:質(zhì)量控制管理部)