什么是靜脈腎盂造影?

靜脈腎盂造影(IVP):又叫靜脈尿路造影(IVU)或排泄性尿路造影,是利用對(duì)比劑經(jīng)注入靜脈后,幾乎全部經(jīng)腎排泄進(jìn)入尿路而使之顯影,不但能觀察整個(gè)泌尿系統(tǒng)(腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱)的解剖結(jié)構(gòu)形態(tài),而且可以了解腎臟分泌功能以及各種尿路病變。靜脈腎盂造影簡(jiǎn)單易行,痛苦小,危險(xiǎn)性小,是臨床上最常用的一種泌尿系X線檢查方法。

適應(yīng)癥
1.腎、輸尿管疾患,如結(jié)核、腫瘤、結(jié)石、先天性畸形和積水。
2.不明原因的血尿或膿尿。
3.尿道狹窄不能插入導(dǎo)管或做膀胱鏡檢查者。
4.了解腹膜后包塊與泌尿系統(tǒng)的關(guān)系。
5.用于腎血管性高血壓的篩選檢查。
禁忌證
1.碘過敏。
2.肝、腎功能嚴(yán)重受損。
3.全身情況嚴(yán)重衰竭,急性傳染病或高熱。
4.甲狀腺功能亢進(jìn)。
5.妊娠期及產(chǎn)褥期。
6.急性泌尿系統(tǒng)炎癥、嚴(yán)重血尿和腎絞痛。
檢查前準(zhǔn)備
1.造影前2~3天不吃易產(chǎn)氣和多渣食物,禁服鋇劑、碘劑、含鈣或重金屬藥物。
2.造影前日晚服用緩瀉劑,對(duì)老年長(zhǎng)期臥床、習(xí)慣性便秘者,可提前2~3天每晚服輕瀉劑。
3.檢查前12小時(shí)內(nèi)禁食、水(夏季炎熱時(shí)可禁水6小時(shí))。
4.造影前排尿使膀胱空虛。
5.做碘過敏試驗(yàn)。
檢查流程
常規(guī)拍腹部仰臥位平片(KUB),準(zhǔn)備好腹部壓迫帶,靜脈注射造影劑,同時(shí)腹部加壓,注射完后分別于7、15、30分鐘攝片及解除壓迫后攝片。




靜脈腎盂造影用于檢查泌尿道器質(zhì)性病變,可觀察到尿路梗阻部位及原因。顯示尿路結(jié)石造成的造影充盈缺損,對(duì)泌尿系病變有重要的診斷意義,靜脈腎盂造影是放射科的常規(guī)檢查項(xiàng)目,為進(jìn)一步治療提供可靠的指導(dǎo)意見及治療方案。(供稿:放射科)